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1. 充分的血液透析>
患者最好在手术之前进行三个月左右的透析治疗,这样可以有效的清除过多的水分和尿毒症毒素,另外还可以纠正水电解质紊乱和酸中毒的情况,能够让身体处于良好的状态,这样可以让病人对肾移植手术和免疫抑制剂更加耐受,提高手术的成功率。
2.控制血压>
肾功能衰竭患者往往伴有高血压,需长期口服降压药。血压过高则容易导致术后出血,过低则导致心、肾等灌注不足。因此术前要积极地控制血压,口服降压药物,使血压维持在100-140/60-80mmHg左右。
3.纠正贫血>
透析不能纠正病人的贫血状态,严重的贫血会影响到肾移植手术的效果,在手术之前给患者输全血可以提高肾脏的存活率,但是输血也是有风险的,一是同时输入毒性抗体,二是感染肝炎等传染病的机会增多。近年来促红细胞生成素被广泛应用于临床,可以较好地纠正贫血,使移植前输血的患者数目大大减少。
4.术前肠道准备>
与其他全麻手术一样,术前一晚进食清淡食物,术前晚上给予清洁剂灌肠,并于当晚12点以后禁食水。在等待进入手术室的过程中,若感到明显饥饿感,请告知主管医师,可输注糖水或糖盐补充能量。
5.完善术前检验检查>
除了配型所需的抽血之外,还需要进行肝肾功能、凝血功能、心功能、传染病四项等的抽血检验。此外,还需要配合完成心电图、胸片、腹部超声、心脏超声等相关检查。
6.思想准备>
思想上一定要重视起来,但不必过度紧张与焦虑,目前肾移植已属于常规手术,一般情况下3-4小时即可完成。如有不明白的问题或者有任何不适,请及时与主管医师沟通。
#肾移植#
试管icsi补救后不会让胚胎质量变好,icsi补救方案只是为了提高精卵结合率,对于改变胚胎质量没有关系。icsi方案是在正常的试管治疗周期中,精子和卵子出现不结合的情况,选择单精子注射技术(icsi)进行补救,将活力强、正常形态的精子直接注射到卵细胞中,帮助受精。这项技术只会在受精方面有优势,并不能提升胚胎的质量。
临床上针对不明原因不孕或者其他可能存在受精失败的情况,会采取icsi方案进行补救,这一技术克服了精卵结合失败的局限性,能够帮助单一精子和卵子受精,大大的提高了受精率,下面可以详细了解一下试管icsi补救方案:
1.icsi补救方案在一代试管婴儿技术的基础上增加了单精子显微注射技术(icsi),在精子和卵子受精阶段,适用显微操作通过人工的方式将精子卵子结合,可以提高精子卵子结合受精率;
2.icsi补救方案是将精子直接注射到卵胞质内,绕过了自然受精等诸多环节,提高的精子和卵子的受精率,但是并不是说补救了就一定会怀孕,还需要考虑其他的众多因素;
3.只是在受精方面有所优势,并不能提升试管婴儿的胚胎质量,因为即使精卵受精成功,但并不意味着可以保证胚胎的基因健康,还有其他因素会影响胚胎质量。
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