厦门胚胎代孕的风险_试管婴儿哪些人不打肝素?做试管不打肝素能行吗?

来源:未知   作者:不详   发布时间:2023-05-30 13:28   点击:469次
摘要:腹部脐周是首选,一般在腹部左边或右边离肚脐至少5cm处,腹部皮下注射部位有较厚的脂肪组织,皮肤松弛,所含神经纤维较少,毛细血管丰富,可供注射的腹壁表面积较大,易轮换注

肝素是一种很常见的营养素,在很多人看来都是很有必要保持服用量的。但也有一些人并不是很敢去补充补剂,这些人往往就是最应该补充补剂的孕妇。而那些做了试管婴儿的孕妇,则更加的的谨慎了,以至于不知道到底要不要去打肝素。那么试管婴儿哪些人不打肝素?做试管不打肝素能行吗?

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一、肝素有什么用?

肝素可以阻止血小板和各种凝血因子的继续消耗,使血小板和凝血因子的含量恢复正常,改善循环功能。使用肝素时,可用血浆、凝血因子和纤维蛋白原补充消耗的凝血因子。肝素在体内外均有阳性、阳性、狼疮抗凝阳性、10周以上胚胎流产、重复妊娠流产等。,以提高怀孕成功率。女性在使用过程中,还需要按时检查血常规、凝血功能等指标,还需要按时检查药物的不良反应。

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三、做试管不打肝素能行吗?

打肝素的原因其实就是为了提高试管成功率。目前IVF中注射肝素主要有几个原因,如明确诊断为抗磷脂综合征或易栓症,需要抗凝治疗;对于有过反复流产史,但病因不明,反复着床失败,超声显示内膜血流缺乏的女性,是预防性治疗。另外要看具体情况胚胎着床后多久可以停针。如果确诊为抗磷脂综合征,则需要足月使用。如果只是预防经验用药,看到胎心率就可以停针。所以做试管的女性要遵医嘱服药,不要随意停药或增减剂量。

做试管婴儿还是一项十分复杂的操作的,特别在使用的药物上非常的复杂,而且一旦使用错误,导致的结果也是相当严重的。对于能否打肝素这种补剂的问题上,建议还是要谨遵医嘱,根据自身情况量体裁衣哦!

Tips:

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试管婴儿保胎注射低分子肝素应该注意那些

很多复发性流产患者在备孕时、怀孕后保胎过程中会使用低分子肝素注射,常用的肝素制剂为预装药液注射器,可以直接使用。
我们建议患者到社区卫生服务站或妇幼保健所,找专业护士进行注射。有些患者行动不便,加上低分子肝素皮下注射技术相对较简单,更习惯在家自己注射,下面就让小编带大家了解一下,自己在家皮下注射低分子肝素需要注意哪些问题?
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低分子肝素注射位置示意图
问:皮下注射选择什么部位最好?
腹部脐周是首选,一般在腹部左边或右边离肚脐至少5cm处,腹部皮下注射部位有较厚的脂肪组织,皮肤松弛,所含神经纤维较少,毛细血管丰富,可供注射的腹壁表面积较大,易轮换注射部位,相比其他部位如上臂三角肌下缘、臀部、大腿外侧等既可使药物更快吸收,又可降低低分子肝素外渗至浅表组织的风险,减少皮下出血面积和瘀斑,减轻疼痛。
问:脐周左右,哪边更好?
目前研究结果显示左右两边注射对药效没有影响,正确操作,不误伤血管或注射进肌肉,两次注射点距离间隔大于2cm即可。脐周的各位点进行轮换注射,可延长同一部位反复注射的时间,减轻疼痛、淤斑和血肿,同时利用表格记录每天注射的时间及部位,便于轮换不同的注射位点。
问:我怀孕了,现在还能打在腹部上吗?
我们建议患者在备孕期和孕早期进行腹部皮下注射;怀孕到了孕中晚期,随着胎儿的长大,腹部脐周皮下注射变得不容易进行,可以换别的部位如如手臂(上臂三角肌下缘)和大腿(外侧缘)。
问:注射时应该注意哪些问题?
低分子肝素的具体注射过程详见文章末的视频,下面提示几个关键点:
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低分子肝素注射正确方法示意
1、选定药物注射部位:注射部位为左、右腹壁的前外侧离肚脐至少5cm处,连续两次注射点间距大于2cm。应避开皮肤破损、手术瘢痕以及皮肤上斑或痣的位置,且皮下须无硬结或包块。
2、打针部位消毒:一定不要忘记在注射前进行皮肤消毒,由内向外划圆消毒,范围直径大于5cm。
3、打针:食指、拇指与中指捏起皮肤形成褶皱,垂直90角进针针头全部没入皮下组织
4、连同气泡一起注射入皮下组织,克赛预装药液注射器可以直接使用,注射器中保留0.2-0.3 ml的空气,药液推完后,少量空气进入皮下组织,使针头内的药液注入皮下组织,药液得到了充分利用。
问:皮下注射低分子肝素可能出现瘀斑、血肿或硬结,有什么办法能缓解这些症状?
瘀斑、血肿或硬结的产生与注射部位、进针角度、注射前是否抽吸、注射持续时间和注射后按压时间和力度等因素有关,其中注射后按压力度不够和按压时间过短是出现不良反应最主要的原因。
下面的几个小贴士能够有效减少不良反应的发生:
1、注射前不排气,将药物注入皮下组织后,将剩余的空气注入皮下组织中。组织中的空气在针头注射部位产生药液锁定作用,能够有效防止低分子肝素渗透至皮肤中,减少瘀斑和血肿发生。
2、进针/拔针角度:建议向捏起的皮肤褶皱处垂直(90度角)进针,针头全部进入皮下组织。注射完毕后,垂直拔针。
3、注射时轻捏起皮肤,迅速将针头全部垂直刺入皮肤,匀速推注药液,建议注射过程持续30秒(药液注射过快,局部浓度过高产生硬结),药液全部注射后等待10秒后取出针头。注射后停留10秒钟后快速退针(过慢导致药液渗入),且边退针边按压,按压力度适当,以皮肤按压凹陷1cm为度。拔针后按压时间应大于10分钟。
4、注射前避免抽吸:不推荐在皮下注射克赛时使用注射前抽吸方法,抽吸易使针头在皮下滑移,致组织损伤、血管破裂、瘀伤形成,以及形成负压导致血肿发生。
5、避免注射部位受压或热敷,防止应用低分子肝素致皮下出血的发生,可以在注射前和注射后给予冷敷5 min。
问:注射后出现了瘀斑、血肿或硬结怎么办?
面积小于2cm2cm的瘀斑,无需处理,3~5天可以自行消散,要避免局部热敷、理疗或用力压迫按摩;局部出现的小硬结,可自行吸收;出现更大面积的瘀斑,可以用毛巾包裹碎冰块冷敷30min(冷敷过程注意防止冻伤);若出现大面积血肿,要及时去医院就诊。
问:注射出现了过敏反应怎么办?
低分子肝素可能导致过敏反应,有过敏史的患者禁止用药,并要提前告知医生。如注射低分子肝素后,皮肤出现瘙痒、红肿、皮疹或荨麻疹,要及时停药并到医院就诊。
患者的自我监测
患者在使用低分子肝素的用药期间不要热敷腹部,同时勿抠鼻,使用软毛刷刷牙,注意安全,尽量避免发生碰撞或跌倒。同时,患者要进行自我监测,包括注意大便颜色、尿液颜色、皮肤粘膜及牙龈出血倾向,如有异常,及时向医生汇报。

试管移植打肝素要打多久

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试管移植打肝素要打多久

试管移植后时打肝素一般需要打到怀孕7-8周时,这时候确认为宫内孕,且胎儿胎心胎芽都出现了,做血常规检查、行D-二聚体、凝血检查等,若结果都显示正常,就可以停止用药。

若还有血凝异常问题,有胎停或流产迹象,可能需要继续打肝素来保胎。

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试管移植打肝素会增加成功率吗

可以提高胚胎着床成功率。

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很多选择做试管婴儿技术的女性都有凝血功能异常问题,而这会导致出现微血栓,损害着床点局部血管化,进而影响到胚胎着床。在试管移植后,打肝素可改善受精卵着床部位的血供情况,增加子宫血流,确实可以提高怀孕成功率,胚胎移植多次失败的患者适用。

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试管移植后打肝素要注意什么

1、打肝素虽然有益于试管移植,能让胚胎更好的着床,但并不是打的越多越好,过多反而得不偿失,因此一旦要在专业医生的正确指导下规范用药。

2、移植后除了打肝素外,女性还应保持心态平稳,情绪不要波动太大,同时饮食荤素搭配均衡,适当的增加蛋白、叶酸等含量高的食物,都将有利于受精卵着床。

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