相信很多想要做试管婴儿的患者,对于试管婴儿的大体环节心中都有数了,但对于每个环节的注意事项以及要点却是不甚了解。不少患者都知道试管婴儿中促排卵是一个很重要的环节,但却不了解为什么有些人做试管婴儿前需要打降调针?试管婴儿降调针是做什么的?今天就随小编一起来了解下。
降调是试管婴儿长方案前的一种治疗手段,一般来说,降调是需要打针,部分人会合并口服避孕药。只有达到降调的标准了,才能进入促排卵阶段。
试管婴儿降调的作用
试管婴儿降调用于促排卵方案,目的是降调节治疗的后给予外源性FSH(促卵泡生长激素),可以促使一批卵泡同步发育,而不是自然周期的单个优势卵泡,目的是获得多个成熟的卵泡,由此得到较多的可利用胚胎。
试管婴儿降调后多久开始促排?
降调有多种方案,最常见的是黄体中期开始降调节,一般降调后14-18天开始促排,具体视激素水平及阴道B超结果而定,如果这两样检查结果达标,则进入促排卵阶段。
试管婴儿降调针要打几次?
打几次需要看患者采用的是什么方案,一般超长方案会打二次长效降调针。常规长方案是一次。还有就是针剂的问题,是长效降调针还是短效降调针,如果用短效降调针需要天天打。
降调又叫垂体降调节,是将人工药物用于生殖内分泌系统中的垂体功能的一种治疗方式。试管降调对于整个试管周期的顺利进行起着关键作用,会影响到试管患者能够顺利促排和取卵。做试管为什么要打降调针?需要打多久?
做试管为什么要打降调针?
降调节就是在排卵后黄体中期注射GnRH-a(达菲林或达必佳等),抑制垂体功能,使垂体分泌促性腺激素处于低水平(这种去垂体状态可随停药而恢复),然后再用外源性促性腺激素进行促排卵治疗。目的在于取消内生黄体生成素(LH)升高或过早出现内生LH峰对卵子质量的不良影响,阻止卵泡过早黄素化和提前排卵,从而改善卵子质量,提高试管婴儿的成功率。
降调节的药物
目前试管婴儿促排卵前降调节常规的GnRH-a激素类内分泌药物比较多,如达菲林、达必佳、贝依等。
试管婴儿降调针打多久?
因为每个人的情况不同,用药也不同,自然每个人的方案不一样,有的长有的短有的不用打,医生开出剂量之后会告诉打完这个针多少天后回医院复查血激素各项水平的,合格了就可以打促排的针。根据方案不同,打降调针的时间在14天28天不等。
降调成功的指标
降调成功是有指标的,从激素六项的标注来看雌激素(E2)血值lt;40pg/ml、促黄体激素(LH)lt;10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)lt;10mIU/mL。从监测排卵的标准来看,降调成功的标志是发现多个大小lt;5mm的卵泡,同时内膜厚度也需要小于5mm。所有指标都符合要求之后,就可以进行下一步促排了。
降调成功后,就可以进行促排了,一般在10-12天左右,方式是打针或者吃药,口服的药物有:克罗米芬、来曲唑等。肌肉注射的药物有:尿源性的促性腺激素、基因重组的促性腺激素、绒毛膜促性腺激素等,卵泡生长到直径18mm以上,就可以打夜针了,在夜针后36小时进行卵子手术。
打降调针后多久会来月经?
没有一个标准的答案,需要具体问题具体分析。
如果患者使用的是打GnRHa的卵泡期长方案,一般这个药是在月经第二天打,之后患者是不会来月经的,等到30天以后就开始直接促排卵。
但如果患者使用的是黄体期的短效长方案,这个药是每天皮下注射,不会影响患者的正常月经周期。
做试管为什么要打降调针?为了达到卵泡同步生长的目的,使患者在试管婴儿治疗过程中获得相对发育同步的卵子数,就需要在使用药物促排卵之前对于患者进行降调,使得患者体内的内源性黄体生成素分泌减少,防止卵泡过早黄素化。
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