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医学助孕之试管婴儿篇—跨越不可能只为遇见你

1978年7月25日世界上首列试管婴儿LouiseBrown在英国诞生。被认为是20世纪医学史上最伟大的事件之一

辅助生殖技术(ART)是指所有包含着将配子从人体内取出，并在体外进行处理，以达到妊娠为目的的一系列技术。目前世界上实施的临床ART主要包括人工授精(AI)和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术两大部分。

一、人工授精

人工授精迄今已有200多年的历史。实施时只需要将处理过的精子注入女性生殖道，技术简单，操作方便，无需特殊设备，沿用至今。但却始终存在不可克服的缺陷。即它必须至少有一条基本正常的输卵管。

而1978年7月25日世界上首列试管婴儿LouiseBrown在英国诞生。被认为是20世纪医学史上最伟大的事件之一。随着时间的推移，目前试管婴儿已经衍生三代：

二、试管婴儿

第一代试管婴儿(体外受精胚胎移植)

男性自取精液后经过优化处理与卵子自然结合。第一代试管婴儿可以有效治疗诸如输卵管堵塞一类的女性因素不孕，但因其受精过程中仍然依赖精子自身对卵子识别、穿入和融合的能力，对男性因素不育疗效不佳，对重度少、弱、精子畸形及无精症基本无效。(也就是必须男方精子正常)

第二代试管婴儿(卵母细胞浆内单精子注射)

因一代试管婴儿的局限性，二代试管婴儿应运而生，技术诞生于1992年的比利时布鲁塞尔自由大学，显微注射系统通过将单个精子直接注入卵母细胞浆内完成受精过程，主要适用于男方因素导致不孕的夫妻和一些特殊情况。此项技术无疑是男性不育的里程碑。

第三代试管婴儿

目前国内除特殊情况外禁止使用三代试管婴儿。

随着辅助生殖技术的不断成熟，试管婴儿俨然成为不孕不育症的常规治疗手段之一。但是试管婴儿为非自然助孕技术，除了大量药物应用可能带来的副作用外，还存在取卵后感染、盆腔内出血、脏器损伤、卵巢过度刺激等并发症。亦是一个耗精力、高费用的过程。所以在准备试管前，请各位对其必要性和可能性做系统评估。做好充分准备。

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试管助孕多久完成？移植胚胎数量与成功率有关吗？

试管婴儿作为相对成熟的辅助生殖技术，距1978年英国第一例试管婴儿诞生已历经40多年了，其技术进步与临床案例都有显著的增加。然而，受到我国医疗政策的限制，试管婴儿助孕项目并未列入常规医保范畴，其普及度和接受度也在一定程度上受到了限制。

那么，试管婴儿整体流程是怎样的呢?全程最快多久可以完成?移植胚胎的数量与成功率有直接关系吗?

常规试管婴儿的流程又分为国内试管婴儿和国外试管婴儿(以泰国试管为例)，这里主要以国内常规试管婴儿来说明。确切来说，一个完整的试管婴儿周期是从女方月经期第2-3天开始促排卵方案的。由于不是每一个卵子都能和精子结合，也不是每一个受精卵都能形成胚胎，因此想要实现一次性获得多枚可移植胚胎来提高怀孕率，就需要提前对女方进行促排卵治疗，促使同周期内多个卵泡同步生长，达到取出多个优质卵子的目的。

当然了，促排时间的长短跟促排方案和自身身体素质有关，一般年龄大、卵泡数少的女性，建议采用短方案;而相对年轻、卵泡优势明显的群体，建议用长方案。总之，不管试管助孕医生最终建议选择哪种方案，其初衷都是通过最优良的促排方案实现取卵需要。

通过阶段的促排治疗后，医生会在取卵前进行最后的卵泡生长发育情况监测，进而顺利进行取卵步骤。穿刺取卵的过程相对简单，几分钟即可实现，且女方取卵的同时男方也安排取精。

促排和取卵步骤都需要女方到场的，直到胚胎移植(女方到院移植)，中间的体外受精和胚胎筛查环节都不需要夫妻双方到场，是由医生在实验室完成的。

从医学理论上来说，移植的胚胎数量多确实可以相应提高试管婴儿的成功率，但在增加试管婴儿的成功率以外也增加了多胎妊娠的几率，双胞胎龙凤胎等确实惹人喜爱，很多人可能也想怀上龙凤胎从而一次凑足一个好字，但是就医学而言，并不是每个女性的身体都能够承受多胞胎孕育的。

女性一次能孕育多少个宝宝是根据身体状况而定的，多胞胎不仅对女性的健康是有很大的影响(一般检查出女性为多胎妊娠，就会为其实施减胎手术)，对女性的妊娠安全和生命安全有一定程度威胁。如果女性的身体素质不适宜怀多胞胎的条件下，发生了多胎妊娠反应的情况，如果没有采取合理的措施解决，那么可能会出现胚胎得不到充足的营养而出现停止发育的情况，或出生后的宝宝很可能会患有先天性发育不良、智障、体重过轻等情况，后果是非常严重的。

为了增加怀孕的几率，很多不孕不育夫妇盲目的要求医生增加移植的胚胎数量。移植的胚胎数并不是越多越好，如果移植的胚胎超过女性的妊娠承受范围还可能出现严重的后果，会导致怀孕失败不说，更甚者会危及患者的生命安全。

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所以现在试管婴儿发展的今天，虽然试管婴儿也会有多胚胎移植，但是胚胎数量最多不会超过三个，而且如果出现了复数胚胎着床成功的情况，医生还会根据患者的身体状况，建议患者进行减胎。

所以虽然试管婴儿移植多个胚胎能够提高试管婴儿的成功率，但是大家也不要一味的追求数量，影响胚胎着床率的因素有很多，要提高试管婴儿胚胎移植的成功率，应该从其他方面入手。

Tips:

影响试管婴儿成功率的因素很多，且各影响因素之间的内在联系也相对复杂。但不管怎样，既决定接受试管助孕，就要相信自己也相信医生，给予自己更多的信心和鼓励。