试管婴儿降调后多久促排？长方案需要注意这些

大部分做通过试管婴儿技术辅助生育的夫妻都会经历降调促排，很多人也就非常好奇降调后多久才能促排，尤其一些使用长方案的患者，由于整个降调过程非常长，因此往往在降调期间就逐渐开始焦虑，这里就带大家具体了解下长方案降调及促排时间，好让大家做到心里有底!

一般来说年龄小于40岁，基础FSH10mIU/ml，窦卵泡数8个的患者选择试管婴儿长方案比较适宜，尤其一些多囊卵巢综合征的试管婴儿患者，会采用双压长方案来增加促排效果。

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试管婴儿长方案主要分为降调节和促排卵两个阶段，一般来说用药的时间会较长，平均在20多天以上，是众多试管婴儿促排方案中比较长时间的，因此被称为长方案。

注意事项

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长方案患者在进周期的当月需避孕。

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在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治，告知医生目前在试管治疗周期中，避免应用有影响的药物即可。

长方案是试管婴儿降调促排中效果比较好、最常见、最经典的一种方案，它虽然时间长，但可控性高，用药能够很好的控制卵泡的生长，一般不会出现提前排卵的情况，有效增加成功率。

长方案主要分为降调和促排两个环节，两个环节平均周期在20天以上，具体流程如下：

降调环节

长方案第一阶段为降调节，在进入到试管婴儿周期时就开始，一般情况下会连续注射14天短效的曲普瑞林，满14天后再返院检查看看是否达到了垂体降调节标准，达到了再进入到下一阶段即促排卵阶段。

长方案降调的作用主要是抑制内源性相关激素，来预防防卵泡早排，所以在降调完成进入到促排卵环节后就不用再担心卵泡是否会提前排掉了。

促排卵环节

降调后就进入到促排卵环节，在促排环节应用一些促排卵药物促使卵泡生长，一般促排环节需要用到10-16天左右，但具体的时间需要根据个人情况而定。

在促排卵环节会监测卵泡生长情况，然后相应的调整促排卵药物的使用剂量，在等到卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机，也就是打夜针，夜针后36小时取卵手术。

世界上首例成功的试管婴儿，所用的卵子是来自自然周期。初期的试管婴儿采用的也是自然周期，当时每个周期只能获得1-2个卵子，因而妊娠率低。为提高周期获卵数，从而提高试管婴儿的妊娠率，从1980年起，不断有促排卵药物应用于试管婴儿进行促排卵，很快得到了全世界的共识和推广。促排卵使每个周期的获卵数增加，妊娠率也明显提高，但未像期望的那么高，主要是促排卵后激素环境异常，如黄体生成素(LH)峰过早出现、雄激素和雌激素增高、而孕激素则相对不足、子宫内膜发育异常、卵子发育不同步等。

为了改进这些问题，20世纪80年代末促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)用于临床，即在促排卵前先用GnRH-a做脑垂体降调节，抑制内源性促性腺激素的分泌，不但避免了卵子发育不同步，也防止了LH峰过早出现，还可在一定范围内自由安排取卵时间。

这一过程学术上叫控制性超排卵技术，也就是我们通常说的降调促排，意思是募集到适当数量窦卵泡并促使其发育到排卵前卵泡;选择适当的时间注射HCG诱发卵子最后成熟，主动决定取卵时间，便于安排工作。